کله چې د تیر کال په پای کې واکسین ورکړل شو، د روغتیایی چارواکو پیغام ساده و: کله چې تاسو شرایط پوره کړئ واکسین وکړئ او هر ډول واکسین ترلاسه کړئ.په هرصورت، لکه څنګه چې د خلکو ځانګړو ډلو ته بوسټر شتون لري، او تمه کیږي چې د ټیټ خوراک انجیکونه به ژر تر ژره کوچني ماشومانو ته ورکړل شي، حرکت د ساده لارښوونو څخه د هغو خلکو لپاره ډیر ګډوډ فلوچارټونو ته لیږدول کیږي چې جابونه تنظیموي او چمتو کوي.
د مثال په توګه موډرنا بوسټر واخلئ.دا د چهارشنبه په ورځ د متحده ایالاتو د خوراکي توکو او درملو ادارې لخوا تصویب شو او تمه کیږي چې د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونو لخوا د 65 کلونو او ډیر عمر خلکو ته او د ځینې خطر فکتورونو لرونکي خلکو ته وړاندیز شي — د Pfizer-BioNtech بوسټر واک لرونکي نفوس.مګر د فایزر انجیکشنونو برعکس، د موډرنا بوسټر نیم خوراک دی.دا د بشپړ دوز په څیر ورته شیشې کارولو ته اړتیا لري، مګر د هر انجیکشن لپاره یوازې نیمایي اخیستل کیږي.له دې څخه جلا د دې mRNA انجیکشنونو دریم بشپړ دوز دی ، کوم چې د معافیت کمولو خلکو لپاره تصویب شوی.
"زموږ کاري ځواک ستړی شوی او دوی هڅه کوي چې د ماشومانو [واکسین] لپاره پلانونه جوړ کړي،" کلیر حنان، د معافیت مدیرانو ټولنې اجرایوي رییس وویل."زموږ ځینې غړي حتی نه پوهیدل چې موډرینا نیم خوراک دی، موږ یوازې د هغې په اړه خبرې پیل کړې ... دوی ټولو خپل ژامې پرې کړې وې."
له هغه ځایه دا ډیر پیچلی کیږي.FDA دا هم اجازه ورکړه چې CDC تمه لري چې د جانسن او جانسن انجیکشن دوهم دوز وړاندیز وکړي چې د پنجشنبې په ورځ ژر تر ژره انجیکشن ترلاسه کړي — نه یوازې د محدود نفوس په پام کې نیولو سره چې د Moderna یا Pfizer انجیکشن بوسٹر منل کیدی شي.که څه هم هغه خلک چې د Pfizer او Moderna سره واکسین شوي د دې واکسینونو اصلي لړۍ بشپړولو شپږ میاشتې وروسته د بوسټر لپاره وړ دي، هغه خلک چې د جانسن او جانسن سره واکسین شوي باید د لومړي واکسین دوه میاشتې وروسته دوهم شاټ ترلاسه کړي.
سربیره پردې ، د متحده ایالاتو د خوړو او درملو اداره د چهارشنبه په ورځ څرګنده کړه چې دا د بوسټرونو سره د "مکس او میچ" میتود ته اجازه ورکوي ، پدې معنی چې خلک اړتیا نلري د بوسټرانو په څیر ورته انجیکشنونه ترلاسه کړي لکه څنګه چې دوی په اصلي لړۍ کې کوي.دا پالیسي به دا پلان پیچلی کړي، دا به ستونزمنه کړي چې وړاندوینه وکړي چې په هره سیمه کې د واکسین کولو لپاره څومره دوزونو ته اړتیا وي.
بیا د 5 څخه تر 11 کلونو پورې د 28 ملیون ماشومانو لپاره د Pfizer واکسین شتون لري.د FDA مشاورین به راتلونکې سه شنبه غونډه وکړي ترڅو د 5 څخه تر 11 کلونو پورې د ماشومانو لپاره د Pfizer واکسین په اړه بحث وکړي ، پدې معنی چې دا ممکن ډیر ژر شتون ولري.واکسین به د شرکت د بالغ انجیکشن څخه په جلا شیشي کې وي او د 10 مایکروګرام دوز وړاندې کولو لپاره به کوچنۍ ستنې وکاروي ، د 30 مایکرو ګرام دوز په پرتله چې د 12 کلن او لویانو لپاره کارول کیږي.
د دې ټولو تنظیم کول به درملتونونو، د معافیت پروګرامونو، د ماشومانو ډاکټرانو، او د واکسین مدیرانو ته راشي، چې ډیری یې ستړي شوي، او دوی باید د لیست تعقیب او ضایع کم کړي.دا به یو ګړندی لیږد هم وي: یوځل چې CDC د خپلو وړاندیزونو سره د بوسټر وروستی بکس چیک کړ ، خلک به یې غوښتنه پیل کړي.
د FDA مشرتابه ومنله چې دا ټول ننګونې رامینځته کوي."که څه هم دا ساده نه ده، دا د نا امیدۍ لپاره په بشپړه توګه پیچلې نه ده،" پیټر مارکس، د FDA د بیولوژیکي ارزونې او څیړنې مرکز رییس، د چهارشنبې په ورځ د FDA نوي (هیونډای او جانسن) او بیاکتل شوي ریلیزونو په اړه د خبریالانو سره د کنفرانس په جریان کې وویل. ..Pfizer) بیړني اجازه.
په ورته وخت کې، د عامې روغتیا کمپاین لاهم هڅه کوي په لسګونو میلیونو مستحقو کسانو ته ورسیږي چې په بشپړ ډول بې واکسین شوي دي.
د واشنګټن ایالت د روغتیا سکرتر عمر شاه یادونه وکړه چې د عامې روغتیا ادارې لاهم د کوویډ - 19 ډیټا ، ازموینې او ځواب سره ساتي ، او په ځینو ځایونو کې لاهم د ډیلټا ډول لخوا پرمخ وړل شوي زیاتوالی سره معامله کوي.هغه STAT ته وویل: "د هغو کسانو برخلاف چې کوویډ - 19 ته یې ځواب ویلو ، هغه نور مسؤلیتونه یا نورې هڅې له لاسه ورکوي."
تر ټولو مهمه خبره د واکسین کمپاین دی.شاه وویل: "بیا تاسو بوسټرونه لرئ، او بیا تاسو له 5 څخه تر 11 کلونو پورې ماشومان لرئ.""د هغه څه په سر کې چې عامې روغتیا یې کوي، تاسو اضافي جوړښت لرئ."
پلورونکو او د عامې روغتیا چارواکو وویل چې دوی د محصولاتو ذخیره کولو او تحویلولو کې تجربه لري چې د نورو واکسینونو څخه توپیر لري ، او چمتو کوي چې څنګه د کوویډ - 19 څخه د خلکو د ساتنې لپاره د کمپاین راتلونکي مرحله اداره کړي.دوی د واکسین مدیرانو ته روزنه ورکوي او داسې سیسټمونه رامینځته کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې خلک د واکسین کولو پر مهال سم خوراک ترلاسه کوي - ایا دا اصلي لړۍ وي یا د بوسټر واکسین.
د ویرجینیا په ډیلټاویل کې د سټرلینګ رانسون د کورنۍ درملو تمرین کې ، هغه یو چارټ جوړ کړ چې په ګوته کوي کوم ګروپونه د انجیکشنونو ترلاسه کولو وړ دي او د مختلف انجیکشن دوزونو ترمینځ وړاندیز شوی وقفه.هغه او د هغه د نرسنګ کارمندانو دا هم مطالعه کړه چې څنګه د انجیکونو مختلف دوزونه جلا کول کله چې له شیشې څخه مختلف دوزونه اخستل کیږي ، او د رنګ کوډ کولو سیسټم یې رامینځته کړی ، چې د لوی بالغ انجیکشنونو لپاره مختلف باسکیټونه لري ، او د موډرنا مرسته.د کوچني ماشومانو لپاره پشر او یو انجیکشن شتون لري.
"تاسو باید ودریږئ او د دې ټولو شیانو په اړه فکر وکړئ ،" لینسن وویل ، د کورنۍ ډاکټرانو د امریکایی اکاډمۍ رییس."دا مهال وړاندیزونه څه دي، تاسو څه کولو ته اړتیا لرئ؟"
تیره اونۍ د FDA د واکسین مشورتي کمیټې په غونډه کې، د پینل غړو څخه یو یې موډرنا ته د "نامناسب ډوز" (یعنې د خوراک ګډوډ) په اړه اندیښنه څرګنده کړه.هغه د ساري ناروغیو درملنې شرکت مشر جیکولین میلر څخه وغوښتل چې د لومړني انجیکشنونو او بوسټر انجیکشنونو لپاره د مختلف ویالونو احتمال په اړه.مګر میلر وویل چې شرکت به لاهم ورته شیش چمتو کړي چې له هغې څخه مدیر کولی شي د 100 مایکرو ګرام دوز یا 50 مایکروګرام بوسټر دوز راوباسي ، او پلان لري چې اضافي روزنه ترسره کړي.
میلر وویل: "موږ پوهیږو چې دا یو څه زده کړې او د قانون پلي کولو ته اړتیا لري.""له همدې امله، موږ د 'ګرانه روغتیا پاملرنې چمتو کونکي' لیک لیږلو ته چمتو یو چې دا تشریح کړي چې دا دوز اداره کول څنګه دي."
د موډرینا واکسین وایلونه په دوه اندازو کې شتون لري، یو د 11 دوزونو اصلي لړۍ لپاره (معمولا 10 یا 11 دوزونه)، او بل یې تر 15 دوزونو (عموما له 13 څخه تر 15 دوزونو) لپاره.مګر په ویال کې ودرونکی یوازې 20 ځله سوری کیدی شي (په دې معنی چې یوازې 20 انجیکشنونه له شیشې څخه ایستل کیدی شي) ، نو د موډرنا لخوا چمتو کونکي ته چمتو شوي معلومات خبرداری ورکوي ، "کله چې یوازې د بوسټر خوراک یا د لومړني لړۍ ترکیب او د بوسټر دوز استخراج کیږي پدې وخت کې ، اعظمي دوز چې د هر درملو بوتل څخه ایستل کیدی شي باید له 20 دوزونو څخه ډیر نه وي.دا محدودیت د ضایع کیدو احتمال زیاتوي، په ځانګړې توګه د لویو شیانو لپاره.
د موډرنا بوسټرونو مختلف ډوزونه نه یوازې د خلکو پیچلتیا زیاتوي چې په شخصي کچه پیچ کوي.حنان وویل چې کله چې د شیشې څخه اخیستل شوي دوزونو شمیر بدل شي ، نو د دې رسولو نظارت کولو هڅه کول او د معافیت برنامې کارول به یوه اضافي ننګونه وي.
هغې وویل: "تاسو اساسا هڅه کوئ چې په 14-ډوز ویالونو کې لیست تعقیب کړئ ، کوم چې اوس 28 [-ډوز] شیشې کیدی شي ، یا په مینځ کې چیرې وي."
د میاشتو راهیسې، متحده ایالات د واکسین رسولو سره سیلاب شوي، او د بایډن ادارې چارواکو ادعا وکړه چې هیواد د واک ترلاسه کولو وروسته د واکسین کافي اکمالات هم ترلاسه کړي.
په هرصورت، د 5 او 11 کلونو ترمنځ ماشومانو لپاره، د عامې روغتیا چارواکي وايي چې دوی ډاډه نه دي چې د ماشومانو د واکسین کوم ډول پروګرام به په پیل کې د فدرالي حکومت لخوا چمتو شي - او د دوی والدین به څومره دلچسپي ولري.لومړی.شاه وویل چې د واشنګټن ایالت هڅه کړې چې دا غوښتنې ماډل کړي، مګر لاهم ځینې پوښتنې بې ځوابه پاتې دي.د Caesars Family Foundation د سروې ډاټا ښیي چې شاوخوا یو پر دریمه برخه والدینو ویلي چې یوځل چې واکسین تصویب شي، دوی به "سمدستي" د 5 څخه تر 11 کلونو پورې ماشومان واکسین کړي، که څه هم والدین په تدریجي ډول واکسین شوي ځکه چې دوی شنه څراغ لري.د زړو ماشومانو واکسین کولو لپاره ګرم کړئ.
شاه وویل: "د هغه توکو محدودیتونه شتون لري چې په هر ایالت کې امر کیدی شي.موږ به د والدینو او ماشومانو غوښتنه وګورو چې دوی یې راوړي.دا یو څه نامعلوم دی.»
د بایډن ادارې په راتلونکې اونۍ کې د واک په اړه بحث کولو دمخه پدې اونۍ کې د ماشومانو د واکسین کولو پلانونه په ګوته کړل.په دوی کې د ماشومانو د ډاکټرانو ګمارل، د ټولنې او کلیوالي روغتیایی مرکزونه، او درملتونونه شامل دي.جیف زیینټس ، د سپینې ما Houseۍ کوویډ - 19 غبرګون همغږي کونکي وویل چې فدرالي حکومت به ایالتونو ، قومونو او سیمو ته د ملیونونو ډوزونو پیل کولو لپاره کافي اکمالات چمتو کړي.په کارګو کې به کوچنۍ ستنې هم شاملې وي چې د انجیکشن چمتو کولو لپاره اړین دي.
هیلن د ساري ناروغیو په اړه د مسلو پراخه لړۍ پوښي، پشمول د خپریدو، چمتووالي، څیړنې، او واکسین پراختیا.